Práctica 1, 21 Septiembre 2010.

Presentación García Gómez; Rosa María Donate González; Cristina Martínez Rumbo; Francisco García-Filoso Navarro; María González Cano.

Diagnóstico 1: 

Dolor agudo relacionado con inflamación manifestado por fiebre. 

NOC1:Control del dolor

• NIC1: Manejo del dolor.
• NIC2:Administración de analgésicos.
• NIC3: Asistencia en la analgesia controlada por el paciente. 

NOC2: Nivel de comodidad.

• NIC1: Terapia de la relajación simple.
• NIC2:Manejo de los suministros.
• NIC3: Fomentar mecanismos corporales.

NOC3: Nivel de dolor.

• NIC1:Acupresión
• NIC2:Distracción.
• NIC3:Derivación.

Diagnóstico 2:

Riesgo de infección relacionado con intervención quirúrgica.
NOC1: Estado inmune.

• NIC1:Protección contra infección.
• NIC2: Mantenimiento de dispositivos de acceso venoso.
• NIC3: Manejo de la inmunización/ Vacunarnos.

NOC2: Control de la infección.

• NIC1: Adminsitración de medicación intravenosa.
• NIC2: Análisis de laboratorio pie de cama.
• NIC3: Regulación de la temperatura.

NOC3: Detección del riesgo.

• NIC1: Análisis de la situación sanitaria.
• NIC2:Vigilancia: Seguridad.
• NIC3: Identificación de riesgos.

Diagnóstico 3: Deterioro de la movilidad física relacionado con proceso quirúrgico y la inmovilidad pautada manifestado por dificultad al andar.

NOC1: Ambular.

• NIC1: Fomento del ejercicio.
• NIC2: Terapia de ejercicio: Ambulación.
• NIC3: Informe de incidencias.

NOC2: Movilidad.

• NIC1: Cambio de posición.
• NIC2: Terapia de ejercicios: Control muscular.
• NIC3: Prevención de caídas.

NOC3: Auto-cuidados: Actividades de la vida diaria.

• NIC1: Educación sanitaria
• NIC2: Enseñanza: Actividad/ejercicio prescrito.
• NIC3: Facilitar el aprendizaje.

PRÁTICA 1. Sandra López Valcárcel, Adela Castillo Espinós y Rocío Sánchez Martín

 COLECISTECTOMÍA

Diagnóstico: Dolor agudo relacionado con lesión tisular real o potencial.

NOC 1: Control del dolor

• NIC 1: Pedir al usuario que describa sus pasadas experiencias con el dolor y la eficacia de los métodos empleados para controlarlo, incluyendo efectos secundarios, respuestas de afrontamiento típicas y la forma en que el usuario expresa el dolor.
• NIC 2 : Administración de analgésicos.

NOC 2: Nivel de comodidad

• NIC 1: Enseñar técnicas de relajación.
• NIC 2: Enseñar distintas posturas.

 Diagnóstico: Desequilibrio nutricional por defecto relacionado con altas necesidades metabólicas y disminución de la capacidad para digerir alimentos grasos.

NOC 1: Control del peso (conseguir un IMC normal)

• NIC 1: Asesoramiento nutricional: ayuda para ganar peso.   
• NIC 2: Pesar frecuentemente al paciente para controlar su peso.

 Diagnóstico: Riesgo de déficit del volumen de líquidos relacionado con ingesta restringida, náuseas y vómitos.

NOC 1: Mantendrá una excreción urinaria superior a los 1300 ml diarios.

• NIC 1: Fomentar la ingesta de líquidos proporcionando regularmente líquidos a los usuarios.

NOC 2: Mantendrá normales la presión sanguínea, el pulso y la temperatura corporal.

• NIC 1: Comprobar constantes vitales.